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起床就“天旋地转”?——鲁甸县紧密型医共体总医院(昭通市第三人民医院)神经内科给您支招

日期:2023-11-22

点击数:104

发布来源:昭通市第三人民医院

作者:昭通市第三人民医院

 在生活中你是否遇到这样的情况,比如每次躺下、起床或翻身就天旋地转、恶心,甚至呕吐,持续十几秒钟就缓解了。很多人都会误以为这种眩晕一定和头部疾病有关 ,其实眩晕是一种非常特殊的疾病 ,良性阵发性位置性眩晕也就是耳石症 ,是导致眩晕最主要的原因 。

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那么,什么是耳石症?

它跟胆结石一样吗?

是耳朵里长石头了吗?

什么是耳石症?

良性阵发性位置性眩晕(BPPV), 俗称“耳石症”, 是最常见的外周性前庭疾病。BPPV是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性前庭疾病, 常具有自限性,易复发。BPPV是所有头晕眩晕疾病中发病率最高的疾病(约占20%)。以短暂天旋地转感觉为主要临床表现,并伴随恶心、呕吐等自主神经症状。

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典型的耳石症表现常常“极有个性”,经验丰富的专科医师可以通过问诊和简单的体格检查就可以确诊。患者也可以通过简单的“口诀”自我诊断,然后找到专业的医生协助治疗。

患者自我诊断口诀——转、动、短、床、跳

第一个字“转”:指的是耳石症引起的头晕多数是天旋地转感,只有少数患者表现为漂浮感。

第二个字“动”:指的是耳石症引起的症状和头位变动关系很大,往往是相对于重力方向改变头位,如转头、低头、抬头、躺下、翻身的时候诱发,避免了这些位置或者体位,症状可以完全消失。

第三个字“短”:指的是耳石症引起的天旋地转感每次持续时间短,多数情况下持续不超过一分钟,最长不超过数分钟。但是可以反复诱发症状。

第四个字“床”:指的是耳石症引起的症状,长期发生于晨起时候变动体位时,发生的场景也通常与床有关。

第五个字“跳”:指的是耳石症变动体位诱发头晕时,如果观察患者的眼球,往往会发现眼球在跳动,医学术语称为眼球震颤。

温馨提示

通过以上“五字真言”的科普,相信很多小伙伴们已经对号入座了,确信自己的眩晕症状一定是得了耳石症了。且慢且慢,眩晕仅仅是一种症状,表现为眩晕的疾病可能不下十余种,比如常见的脑卒中、脑肿瘤、前庭性偏头痛、前庭神经炎、突发性耳聋、美尼尔综合征等等。疾病诊断这种技术活还是交给我们的专科医生吧。

得了耳石症应该怎么办?

耳石症是一种自限性疾病,有自愈性,部分患者无需进行任何治疗便可自行缓解眩晕症状,但一般需要较长的时间。

耳石症天旋地转的感觉会使患者非常痛苦,有一种治疗方法可在短时间内有效缓解患者的痛苦,这种治疗方法就是耳石复位治疗。

耳石复位治疗主要是通过体位的变化使耳石从半规管回到前庭内,从而使眩晕症状消失,具体做法是医生根据位置试验的结果,判断耳石脱落移位的具体半规管,给予相应的复位治疗。手法复位治疗的效果很好,大部分耳石症患者经过复位治疗后可完全治愈。

温馨提示

并不是所有人都合适复位,专业的事情交给专业的人,不要某度哦!

病例分享:

以下这个患者,中年男性,因突发视物旋转伴恶心、呕吐8小时入院。综合临床资料,考虑耳石症。该患者诊断为良性阵发性位置性眩晕BPPV,定位于左侧水平半规管。经过耳石复位及前庭康复训练,患者痊愈出院。

怎么预防耳石症呢?

1.保持健康的生活方式,避免头部外伤或头部加速运动;

2.积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松,纠正钙代谢异常,积极治疗耳部原发疾病;

3.多吃水果、蔬菜等清淡食物,尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品;

4.禁忌饮酒,避免熬夜。

有上述病情可到昭通市第三人民医院神经内科咨询就诊。

就诊地址:门诊3楼(神经内科专家门诊)

                门诊楼4楼(内三科住院病房)

咨询热线:0870-8127515



来源丨医共体总医院内三科(神内、临床心理睡眠)秦绍荣

编辑丨医共体总医院宣传科   高   静

审核丨医共体宣传外联中心   马关明


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